Vakıf üniversitesi hastanesi yenidoğan yoğun bakımda yatan hasta ameliyatı için ücret alabilir mi?

Merhaba;

Özel bir üniversite hastanesinde erken doğum yaptım. Bebeğim yenidoğan yoğun bakıma alındı ve 2 ay boyunca orda kaldı sonrasında maalesef kaybettik. Bu süreçte iki kez ameliyat oldu (kalp ve bağırsak) ve bizden ameliyat ücreti istendi. İlkinde ödedik. İkinci ameliyatta ödemeyi yapmadık. Ameliyattan 1 gün sonra bebeğimizi kaybettik. Cenaze işlemleri için gittiğimizde bizi muhasebe birimine yönlendirerek ameliyat ücretini ödemediğimiz takdirde ölüm belgesini düzenlemeyeceklerini belirttiler. Sonrasında fatura alarak ödemeyi yaptık. Epikriz raporu da aldık. Bu belgelerle SGK'ya başvuru yaptık ama Vakıf Üniversitesi hastanesi olduğu için herhangi bir yaptırımları olmadığı şeklinde dönüş yapıldı.
Adli mercilere başvuru yapmayı düşünüyoruz fakat üniversite hastaneleri için farklı bir uygulama mı var diye merak ediyoruz. Şikayet edeceğimizi belirtmemize rağmen çok rahat bi şekilde ödemeyi aldılar. SGK da herhangi bir şey yapamıyor. Bu konuda bizim haklarımız nelerdir, nerelere başvurabiliriz bu konuda yardımlarınızı rica ediyorum.

Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.

Sayın Katılımcı,

Yenidoğanlar için yoğun bakım ve gerçek anlamda acil olarak yapılan ameliyatlar, SGK güvencesi olan hastalar bakımından fark ücreti alınmaksızın gerçekleştirilmek durumundadır. Ancak vakıf üniversitelerinin bazılarının SGK ile anlaşması bulunmayabilir. Bu halde aldığınız faturayla SGK'ye başvurarak geri ödeme yapılmasını istemeniz gerekir. SGK'nin başvurunuzu reddetmesi hukuka uygun değildir.
5510 sayılı Kanunun 73. maddesine göre "Acil haller dışında sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularından kişilerce satın alınan sağlık hizmeti bedelleri Kurumca ödenmez.
Sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularından acil hallerde alınan sağlık hizmeti bedeli, 72 nci madde gereği sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları için belirlenen bedeller esas alınarak genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere fatura karşılığı ödenir."
Eğer vakıf üniversitesinin SGK ile anlaşması varsa bu durumda zaten vakıf üniversitesinin Kurumun belirlediği hizmetler için fark ücreti istemesi mümkün değildir.

Vakıf üniversitesi hastanesinin ödemeyi almadan ölüm belgesi düzenlememesi gibi bir hakkı da bulunmamaktadır, böyle bir davranış da hukuka aykırıdır. Bu nedenle şikayette bulunabilirsiniz.

İdare mahkemesinde SGK aleyhine dava açarak yaptığınız ödemelerin iade edilmesini talep edebilirsiniz. Ayrıca eğer yenidoğanın tedavisinde bir kusur bulunduğunu düşünüyorsanız yine idare mahkemesinde üniversite aleyhine tam yargı davası açarak tazminat ödenmesini isteyebilirsiniz.

Haklarınızı kullanırken bir avukattan yardım almanızı, mali gücünüz elverişli değilse bulunduğunuz yerdeki baronun adli yardım birimine başvurmanızı öneriyorum.