tek hekim icap nöbeti

Dava Radyoloji Uzman Doktoru olan davacı tarafından “ Yataklı sağlık tesislerinden acil servis hizmetlerin uygulama usul ve esasları hakkında tebliğ” in 12. maddesinin 9. fıkrasının 2. cümlesinde yer alan “ bunlar için ihtiyaç halinde çağrı yöntemiyle sağlık tesisine davet edilmek üzere icap nöbeti tutturulur.” İbaresinin iptali ve yürütmesinin durdurulması istemiyle açılmıştır.

Danıştay 12. daire yürütmeyi durdurmaya ilişkin verdiği 09/06/2011 tarihli 2011/311 esas sayılı kararda; “ Yataklı Tedavi Kurumları işletme yönetmeliğinin icap nöbetine ilişkin 42/A maddesi hükmüne göre icap nöbeti esas itibarıyla evde tutulan, ilgili uzman doktora kurumun her türlü tıbbi ve idari gerekleri yönünden sorumluluk yükleyen, mesai dışında bulunduğu yeri bildirme ve işin icabı kuruma makul bir süre içinde ulaşabileceği bir mesafede bulunma yükümlülüğü getiren ve gerektiğinde kuruma davet edildiğinde iştirak edilen nöbet türü olup bir uzman doktora icap nöbeti yazılabilmesi için uzman adedinin birden fazla olması gerekmektedir.
Her ne kadar, davalı idarelerce, dava konusu edilen tebliğin 12/9 maddesinin dayanağı olarak yönetmeliğin 42/C maddesindeki acil nöbeti tutan uzmanın talebi üzerine yapılacak çağrıya ilgili dal uzmanı ve diğer personelin uymaya mecbur olduğu yolundaki kural gösterilmişse de uzman durumu müsait olan kurumlar için öngörülen acil nöbet ve bu nöbet sistemine ilişkin olarak getirilen çağrı sisteminin, uzman adedinin tek olduğu kurumlarda çağrı yöntemi ile icap yöntemi şekliyle uygulanmasının hukuki dayanağı olmayacağı açıktır...
Açıklanan nedenlerle ...16/10/2009 günlü ve 27308 sayılı resmi gazetede yayımlanan Yataklı Sağlık Tesislerinde Yataklı sağlık tesislerinden acil servis hizmetlerin uygulama usul ve esasları hakkında tebliğ” in 12. maddesinin 9. fıkrasının 2. cümlesinde yer alan “ bunlar için ihtiyaç halinde çağrı yöntemiyle sağlık tesisine davet edilmek üzere icap nöbeti tutturulur ibaresinin yürütmesisin durdurulmasına karar verilmiştir’ denilmektedir.

Aslında tek hekime dayatılan bu zorunluluk kanımca Anayasayamızdaki angarya yasağına da aykırıdır. Hem tek hekim olup poliklinik ve servis yoğunluğunun üstesinden tek başına gelebilmeye çalışmak hem de haftanın 7 günü 24 saat durmaksızın icaba çağrılabilmek gerçekten insanlık dışı. Bu şekilde çalışan hekimler yıllardır hastalara hizmet vermektedirler ve onların da mağduriyetini giderecek hiçbir adım atılmamıştı.
Ama böylece branşında tek olan uzman hekimlere icap nöbeti yazılmasının hukuki dayanağı kalmamıştır.

Ancak bundan sonra zaten hekim sıkıntısı bulunan yerlerde acil durumlarda alanında tek olan uzman hekime de ulaşılamazsa uygulamadaki sıkıntıların nasıl aşılacağını merak ediyorum. Bunun anlamı sevk sayılarının artması ve buna bağlı olarak sevk araç ve elamanlarının yetersiz kalması, sevk olacak hastaların acillerde sevk sıralarının kendilerine gelmesini beklemeye başlaması vs vs.. tabloyu daha da ilerletmek mümkün. Bu taraftan bakıldığında da hastaların mağduriyeti had safhada olacaktır.

En kısa zamanda durumla ilgili uygun düzenlemelerin yapılması gerekiyor.
Ama ben bundan da umutsuzum. Sanki acillerde yaşanası yeni bir kaos yolda.