Emekli Sandığı

Selamlar,
Bir müvekkilimin sorununu iletmek istiyorum.
Müvekkilim eski eşinden boşandıktan sonra uzun yıllar babasının bağlı olduğu sosyal güvenlik kurumu olan Emekli Sandığı'ndan sağlık yardımı almış. Daha sonra kendisi SSK'dan emekli olunca da kendisine Emekli Sandığı'nı kullanamayacağını, sağlık yardımlarını SSK'dan alması gerektiği söylenmiş ve 1994 bu yana SSK'dan yararlanıyor.
Ancak müvekkilim SSK'nın malum durumundan dolayı Emekli Sandığı'ndan yararlanmak istiyor. Bu nedenle başvuruda bulunduğunda kendisine bir dava açarsa bu hakkı kazanabileceği, daha önce bu şekilde açılan davaları kazananlar olduğu söylenmiş.
Acaba bu konuda açılması gereken dava ne tür bir davadır. Elinde bu konuda örnek dava dilekçesi veya karar bulunan arkadaşların yardımını bekliyorum.
İyi çalışmalar...
Av.Murat ÖZSARI

Sanırım kendi sorumun yanıtını buldum. İlgilenen arkadaşlar için 12.05.2002 tarihli Hürriyet Gazetesi'nden buraya aktarıyorum.
İyi çalışmalar...

-----------------------------

SSK ve Bağ-Kur'lulara Akıllı Kart engeli

SSK ve Bağ-Kurlular, Emekli Sandığı'ndan dul ve yetim maaşı alsalar dahi, Akıllı Kart uygulamasıyla birlikte Sandık'ın sağlık hizmetlerinden yararlanamayacak.
Emekli Sandığı'nın sağlık karnesini kullanabilmek için SSK ve Bağ-Kur karnelerinin iptali de yeterli olmayacak. Emekli Sandığı'ndan hizmet alabilmek için Sağlık Bilgi Formlarını yanlış dolduranların yaptıkları sağlık harcamaları, masraflarıyla geri alınacak.


EMEKLİ Sandığı, Akıllı Kart uygulamasıyla yasa gereği dul ve yetim maaşı ödediği SSK ve Bağ-Kurlulara bir de sağlık hizmeti vermekten kurtulacak. Sandık, bunu da 31 Temmuz'a kadar doldurulup, gönderilmesi gereken Sağlık Bilgi Formları sayesinde gerçekleştirecek. Doğru doldurulma zorunluluğu olan bu formlar aracılığıyla Bağ-Kur ya da SSK'lı olduğu halde sandıktan sağlık hizmeti alanlar tespit edilecek. Kurumu yanıltarak, hizmet almaya devam edenler, yaptıkları sağlık harcamalarını geri ödemek zorunda kalacak ve haklarında yasal işlem yapılacak.

PROJE NE GETİRİYOR?

Arkadaşımız Zeliha Aslan'ın yaptığı araştırmaya göre, Emekli Sandığı'nın yeniden yapılanma kapsamında geliştirdiği Akıllı Kart uygulaması, sağlık karnelerinin yerini alacak. Cepte taşınan ve üzerinde bellek ve mikro işlemci bulunan bu kartlarda, 8 bin karakterlik bir de çip bulunacak. Kart sahiplerinin tüm sağlık bilgileri bu çipe işlenecek. Böylece, kart sahibinin aldığı tüm sağlık hizmetleri anında merkeze ulaşabilecek.

Bu yolla, suistimallerin önüne geçmeyi amaçlayan Sandık, emekli, dul ve yetimlere sağlık hizmetini Yasa'nın geçici 139'uncu maddesi uyarınca veriyor. Bu maddede 1999 yılı Ağustos ayında değişiklik yapıldı. Bu değişiklik, emekli aylığı alanların eş ve çocukları şayet, Bağ-Kur ve SSK gibi diğer sosyal güvenlik kurumlarına bağlıysa, Emekli Sandığı'ndan sağlık hizmeti almasını engelliyor.

Bunun sonucunda, SSK, Bağ-Kur ve diğer sosyal kurumlardan aylık alanlar, Emekli Sandığı'ndan eş ya da babaları nedeniyle maaş almalarına rağmen, son iki yıldır sağlık hizmetlerinden yararlanamıyorlardı.

TERCİHİN NEDENİ

Ancak, SSK ve Bağ-Kur'un sağlık hizmetlerinin yetersiz olması, Emekli Sandığı'ndan dul ve yetim maaşı alan SSK ve Bağ-Kur'luların da, kendi kurumları yerine, Sandık'ın sağlık hizmetlerini tercih etmesine yol açıyordu. Yasa'daki değişikliğe rağmen, Emekli Sandığı kayıtlarının yetersizliği bunların tespit edilip, ayıklanmasını zorlaştırıyordu.

Şimdi, Akıllı kart uygulaması nedeniyle hazırlanan Sağlık Bilgi Formları, Sandık'tan hizmet alan Bağ-Kur ve SSK'lıların belirlenmesini sağlayacak. Sandık, SSK ve Bağ-Kur'la işbirliğine giderek, bu kurumlardan aylık aldıkları halde, bu durumu Sağlık Bilgi Formlarında gizleyenleri tespit edecek. Bunlar için ödenen muayene ve tedavi giderleri tüm masraflarıyla birlikte tahsil edilecek ve haklarında yasal işlem yapılacak.

İPTAL YETMİYOR

SSK ve Bağ-Kur'un yetersiz olması nedeniyle, Emekli Sandığı'nın sağlık hizmetlerini tercih edenler, bu kurumlardan aldıkları sağlık karnelerini iptal ettirseler de Emekli Sandığı'nın hizmetlerinden yararlanamıyor.

Emekli Sandığı Genel Müdür Yardımcısı Sevim Gölgeli, ‘‘SSK ya da Bağ-Kur'dan alınan sağlık karnelerinin iptal edilmesi, Emekli Sandığı'ndan sağlık yardımı yapılmasını sağlamıyor. Bu kurumlardan sağlık yardımına hak kazanılmış olması, Emekli Sandığı'ndan alınan karnelerin iptal edilmesini gerektirir. Bu durum, sadece sağlık karneleri için geçerli. Yasa gereği, başka kurumlara tabii olanlar da Emekli Sandığı'ndan dul, yetim ve malullük maaşı alabiliyorlar’’ dedi.