Merhaba,Müvekkillerin murisi sigorta şirketine ferdi kaza sigortası ile sigortalı iken denizde boğularak ölmüştür.Sigorta şirketi murisin alkollü iken boğularak öldüğünü iddia etmiştir.Ferdi kaza sigortası genel şartlarının 4/d maddesine göre sarhoşluk hali sigorta kapsamı dışında olup, yaptırılan adli tıp incelemesinde murisin alkol almadığı ve ölümünün alkol ile ilintili olmadığını dair rapor tanzim etti.Yine 5/son fıkrada suda boğulmanın sigortanın kapsamına giren bir kaza sonucunda meydana gelmemesi halinin sigorta tan hariç olduğu düzenlenmiş olup,kaza nın ne olduğu da 2.maddede tarif edilmiştir.Bu tarifte Kazanın, kişinin cismani bir arızaya maruz kalması yada ani ve harici bir hadisenin etkisi ile iradesi dışında ölmesi olarak belirtilmiştir.Müvekkilin ölüm raporlarında suda boğularak öldüğü ,şüphelinin olmadığı açıklanmıştır.Gerçekten müvekkil dalarken suda boğulmuş olup,kendisi intihar etmediği gibi alkollüde değildir.Ancak yerel mahkeme murisin, bizim ve davalı şirket vekilin de talebi olan tazminat incelemesi talebini red etmiş ve ölümün sigorta kapsamına girmediğinden davamızı ret etmiştir.Gerekçesi kişinin herhangi bir etki olmaksızın (kaza vb )suda boğulma neticesinde ölmesi ve ferdi kaza sigorta genel şartlarının 5.maddesine göre suda boğulmanın sigorta kapsamı dışında olması şeklindedir.
Olayı özetlemeye çalıştığım gibi mahkemenin kararı hatalı olup, burada mahkeme sadece 5/son fıkraya göre hareket etti.Oysaki 4/d maddesi kaza sayılmayan halleri sınırlı olarak saymış ve murisin ölümü bu sınırlı hallerden hiç birine girmemektedir.Elinizde benzer dava sonuçlara yada yargıtay kararları olan meslektaşlarımdan yardım rica ediyorum.
Saygılarımla