Mesajı Okuyun
Old 09-12-2006, 23:21   #2
Av.Gökhan TEKBAŞ

 
Varsayılan

Merhabalar. Bağ-kur 'un sigortalısının tedavi giderlerini ödemesi hususunda şunlara dikkat edilir: Bağ-kur'un anlaşması olan hastanelerde sigortalının tedavi giderlerinin ödenmesinde herhangi bir sıkıntı olmamaktadır. Esas sorun sigortalının , bağ-kur'un anlaşması olmayan hastanelerde tedavi görmesi durumunda ortaya çıkar. Bu durumda da hastaya uygulanan o tedavinin ve hastada kullanılan tıbbi malzemelerin o hasta için aciliyet gerektirmesi yani o hasta için olmazsa olmaz koşulu aranır .Ancak bu durumda da bağ-kur yine bu tedavi masraflarının hepsini ödemez. O tıbbi malzemenin veya tedavinin sağlık bakanlığının tarifesine göre ödenmesi söz konusudur. Yani aslında o tıbbi malzeme 10 lira, ancak sağlık bakanlığının tarifesinde ise bu tıbbi malzemenin değeri 5 lira ise sigortalının tedavisi için kurumdan 5 lira alınacaktır. Ancak bu durumu da bağ-kur dava açılmadan kabul etmemekte. Dava açıldıktan sonra da mahkeme yukarıda açıklanan tarife üzerinden söz konusu tedavi giderlerini kurumdan tahsiline karar vermektedir.Anlattığım hususun yurt dışındaki tedavilerinde de uygulanacağını düşünüyorum.