Kansere tanıya SSK engeli
SSK, her türlü kanserin tanı, evrelendirme ve takibinde hekime yol haritası çizen PET-CT cihazıyla tetkiklere sınırlama getirdi. Hastaların boşuna ameliyat olmasını önleyen cihazdan belli kanser vakaları yararlanabilecek

NESRİN COŞKUN İzmir DHA

Tasarruf önlemlerini uygulamaya koyan SSK, bu kez kanserli hastaları mağdur eden bir uygulamaya imza attı. SSK'nın, her türlü kanserin tanı, evrelendirme ve takibinde hekime yol haritası çizen PET-CT (Pozitron emisyon tomografisi) cihazıyla tetkiklere endikasyon (neden) sınırlaması getirdiği ortaya çıktı.
Günler sürecek tetkik maratonu ve stresini dakikalara indirgeyen PET-CT cihazıyla kansere tanı koymak için ortalama 20 dakika yetiyor. Cihaz yüzde 95 kanser vakalarında, yüzde 5 oranında da kardiyolojiyle alzheimer, epilepsi gibi nörolojik hastalıkların tanısında kullanılıyor.
PET-CT kanserde tümörün iyi huylu mu, yoksa kötü huylu mu olduğunun ayırt edilmesinde, kanserin vücuda yayılıp yayılmadığını belirlemede, tedavinin işe yarayıp yaramadığının gösterilmesinde yol gösteriyor.
Ancak, cihazdan hangi kanser vakalarının yararlanabileceği konusunda SSK sınırlama getirdi. Emekli Sandığı herhangi bir kısıtlamaya gitmezken SSK sadece akciğer, özefagus (yemek borusu), kolorektal (kalınbağırsak), lenfoma, melanoma (ben kanseri) ve baş boyun kanserlerinde tanı, evrelendirme ve tekrar evrelendirmede ödeme yapıyor.
SSK, meme, mide, pankreas, karaciğer-safra yolları, incebağırsak, kemik-kas gibi yumuşak doku, genito-üriner (prostat- testis - over- mesane vs.) kanserli hastalara sevk zincirine uyarak gelmesi halinde bile ödeme yapmıyor. PET tetkiki için ücretli hasta 1850 YTL, anlaşmalı kurumlar 1450 YTL ödüyor.
Uygulamaya tepki gösteren Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Bölüm Başkanı Prof. Dr. Erdem Göker, "PET olmazsa hasta boşuna ameliyat olabilir, boşuna kemoterapi alabilir. Endikasyon sınırlaması yerine bu tetkike kimlerin karar vermesi gerektiği belirlenmelidir" dedi.
Göker, onkoloji konseyinde yumurtalık kanseri olan bir hastayı PET'e sevk ettiklerini belirterek şöyle devam etti:
"Hastanın akciğerindeki kitle için PET istedik. Ama, iki gözü iki çeşme geri geldi, çekilmemiş. Çünkü SSK ödemiyormuş. Örneğin bu over kanserli bir hasta, akciğerinde de lezyon gelişmiş. Biz bunu bir türlü kanser mi, değil mi ayırt edemiyoruz. İki şey yapabiliriz, ya PET çektirip kanser olduğunu gösteririz ya da hastayı ameliyata veririz, akciğerini çıkarırız. Yani bu kadar vahim sonuçlara yol açıyor."

http://www.milliyet.com.tr/2006/12/1...l/axgun02.html