Meslektaşlarım Merhaba,
Müvekkil 2008 yılı mart ayında omuzda yumuşak doku yaralanmasından dolayı tedavi olmuş ve tamamen iyileşmiştir. 2009 yılı Haziran ayında özel sağlık sigortası yaptırmıştır. 2010 yılı mart ayında ise omuzda yumuşak doku yaralanmasından dolayı yeniden tedavi görmüştür ve tedavi bedeli sigorta şirketi tarafından ödenmiştir. Sigorta şirketi ise sözleşmenin bitim tarihinden sonra rücu davası açmıştır. Fizik Tedavi Uzmanı bilirkişiden talep ettiğimiz rapor neticesinde bu hastalığı sağlıklı bir insan ile daha önce bu rahatsızlığı geçirmiş kişi arasında risk olarak hiçbir fark olmadığını belirtmiştir. Bu nedenle TTK 1290 kapsamında, “Sigortacının bilmemesi durumunda daha ağır şartlarla yapmasını gerektirecek” bir hususun olmadığı kanısındayım. Ayrıca “Kasıtlı gizleme halinde bile gizlenen hastalık ile riziko arasında bir illiyet bağı olmalıdır” hükmüne bakarak, hasta daha önceki tedavisinde tamamen iyileştiği için illiyet bağının kesildiğini düşünüyorum. Ancak hukukçu bilirkişi hala beyansız rahatsızlıktan dolayı sigorta şirketinin haklı olduğu kanaatindedir. Elinizde konuya ilişkin yargıtay kararı varsa ve paylaşırsanız sevinrim. Saygılarımla.