Mesajı Okuyun
Old 08-09-2011, 20:26   #2
Malik Eskişehirli

 
Varsayılan

Merhaba.
Sigortacının yanıtı doğru. Bu düzenlemenin öncelikli amacı; Zarar görenlerin tedavilerinin Sağlık Uygulama Tebliği ( SUT ) fiyatlandırması üzerinden Özel Hastanelerce de karşılanması. Çünkü, yasa yürürlüğe girene kadar konu tartışmalı ve sıkça yargıya taşınan noktada idi ve bazı Bilirkişiler SUT uygulanmalı demekle, benim gibi azınlıkta olanlar tedavi tutarının her koşulda ödenmekle zarar görene külfet yüklenmemesi, sorunu zarar görenin sorumluluğunu üstlenen sigortacı ile SUT fiyatlarına ( Bakanlık Talimatlarına ) uymayan Hastane arasında olduğu görüşü idi. Çünkü, olay anında en yakın ( Lüks ) Hastane'ye nakledilen kazazede ve / veya yakınları, örneğin varsayımla SUT ta 200 TL. olan MR, tedavi alınan Hastane'de 800 TL. olarak faturalandırılıyor ve sonuçta istese de istemese de faturayı ödemekle külfete ( zarara ) giren kazazede oluyordu. Bu yasayla tartışmaların bittiği, olayların artık yargıya taşınmayacağı ve Sigortacıların kurtulduğu, son durumun varsayımla SUT taki 10 TL Muayene 15 TL Röntgen fiyatları ile Özel Hastaneler ( ve Tedavi Alacaklar ) açısından düşündürücü noktada olduğu söylenebilecektir. Düzenleme henüz oturmamış olmakla birlikte SGK ya müracaatla bilgilenmeniz yararlı olabilecektir.
İyi Çalışmalar.